横浜(東京湾)プライベート散骨 申込

お申込者様情報

お申込者様の情報をご入力ください。

※半角数字で入力してください。例)090-1234-5678 例)09012345678
※現地での待合わせ時等に利用します。
※携帯電話をお持ちでない場合は固定電話の番号をご入力ください。

※郵便番号から入力してください

施主様情報

施主様とお申込者様が異なる場合は、[お申込者様と異なる]を選択し、 施主様情報をご入力ください。


半角数字で入力してください。例)0120-736-763 例)0120736763
 

故人様情報

故人様情報は3名まで入力可能です。
※2柱以上は1柱につき追加費用が3万円(税別)となります。

ご遺骨の情報


粉骨化はプラン料金に含まれますが、手作業の場合は別途1万円(税別)がかかります。
粉骨化についてはこちらのページをご参照ください。






粉骨したご遺骨を、小分け(複数包)にするか、一袋(1包)にするかお選びいただけます。 袋(包)タイプについてはこちらをご参照ください。

ご遺骨引取について

ご遺骨の引取の希望を選択してください。
粉骨済みの場合やご自宅で粉骨化される場合は、お客様により散骨当日ご持参いただくことも可能です。 引取希望の場合は、引取希望日時、引取先ご住所、引取時の連絡先を入力してください。

※土曜午前は対応不可。土日は大変込み合っております。平日引き取りですと、ご希望日での調整が付きやすくなっております。
(例1)2014年1月10日午前11時頃、(例2)2014年1月末頃

半角数字で入力してください。例)0120-736-763 例)0120736763
引取先の対応者のお名前を入力してください。

散骨のご希望

(例1)2014年1月10日、(例2)2014年1月末頃
第一希望日:
第二希望日:
第三希望日:
大人:名  子ども:
プラン料金に含まれます。別途料金はかかりません。
※散骨証明書とは散骨ポイントを記したものです。


SDカード持込時は無料、船内購入時は別途500円。(撮影サービスについて)

その他オプションについて

ご希望される場合は、事前に手元供養用のご遺骨をお取り分けしておきます。別途費用はかかりません。
有料のミニ骨壺等のご案内も可能です。ミニ骨壷は、当社から購入すると10%OFFとなります。


遺品整理・家財整理サービスはこちらをご確認ください。

ご質問・ご要望

ご希望の連絡方法

内容を確認後、当社担当より折り返しご連絡いたします。ご希望の連絡方法と時間帯があれば選択・ご記入ください。 ※内容や状況によっては、ご希望に添えない場合もございます。

(例1)土日、(例2)夕方、(例3)平日午前

アンケート

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検索された場合は、
検索ワードや検索方法を教えてください

注意事項

本申し込みは、以下に挙げる2つのいずれかのタイミングで締結(本契約)となります。

(1)「ご遺骨お引取」や「ご自宅での粉骨化」によるご訪問日を迎えた時点
(2)ご訪問が発生しないプランの場合は、プラン実施日の前々日を迎えた時点


締結(本契約)の際には以下内容に同意することが必要となります。
事前のご確認と同意をお願いいたします。
  1. 本契約締結後、家族・親族等の同意の上チャーター散骨を株式会社墓地ナビに依頼し、申込フォームにて記入された故人の遺骨を、海洋散骨する
  2. 散骨式当日、気象状況及び緊急保守点検により出港できない場合は、散骨式を延期とする
  3. 散骨式延期の場合、30日以内に散骨式を実施する
  4. 本契約締結後、お客様の都合により散骨式の実施をすべてキャンセルした場合、1週間前までは料金の50%、3日前は70%、当日は100%をキャンセル料として支払う